Therapy Mode

⚠️ AI辅助的多流派心理支持框架

基于CBT/ACT/DBT/MI等循证框架的AI辅助治疗技能,提供本地化的心理支持和结构化会话管理,帮助用户获得持续、安全的情绪疏导。

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版本
1.1.0
CLS 安全性认证2026-05-17
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Therapy Mode:AI辅助心理治疗支持框架

核心概述

Therapy Mode 是一个综合性的 AI 辅助治疗支持框架,整合了认知行为疗法(CBT)、接纳与承诺疗法(ACT)、辩证行为疗法(DBT)、动机性访谈(MI)、人本主义疗法和焦点解决短期治疗(SFBT)等六大主流治疗流派。该技能不仅提供结构化的对话指导,还内置会话笔记 CLI 工具和危机干预协议,旨在为用户提供一个安全、连续的心理支持空间。

显著优点

1. 多流派整合,灵活适配
该技能的核心亮点在于其“模态切换引擎”——AI 会根据用户当前的唤醒水平(过度唤醒/适度唤醒/低唤醒)自动选择最合适的治疗策略:高度焦虑时启动 DBT 痛苦耐受,认知扭曲时使用 CBT 认知重构,麻木退缩时采用行为激活。这种动态适配机制使得支持更具针对性。

2. 结构化会话管理
内置的 therapy-notes.py CLI 工具支持完整的会话笔记生命周期管理:创建会话、记录洞察、追踪情绪状态、存档回顾和永久删除。每次会话结束后还会自动生成包含案例公式化、关键洞察和临床印象的专业总结,帮助用户追踪进展。

3. 全面的伦理护栏
SKILL.md 明确建立了危机分层响应机制(黄区被动意念 / 红区主动计划),并包含 988 自杀与危机生命线转介流程。此外,“反说教协议”要求 AI 每次只传递一个概念,保持 40/60 的发言比例,确保用户有充足的表达空间。

4. 零外部攻击面
从安全性角度看,该技能仅使用 Python 标准库,无任何外部依赖、无网络请求、无 API 调用,所有数据完全存储在本地文件系统中。代码极度清洁,不存在供应链攻击或数据外泄风险。

潜在缺点与局限性

1. 非专业治疗的补充角色
该技能明确定位为“支持框架”而非人类治疗师的替代品。AI 无法进行正式诊断、无法开具处方、也无法处理复杂的临床危机。对于严重心理障碍患者,仍需寻求持证专业人士的帮助。

2. 隐私保护机制不完善
会话笔记以明文 Markdown 文件存储于本地 therapy-notes/ 目录,包含用户情绪状态、关键洞察和临床印象等高度敏感信息。虽然数据不外传,但缺少正式的隐私声明、用户知情同意流程和数据加密机制。

3. 依赖 AI 幻觉管理
尽管有丰富的临床模板,但 AI 在生成治疗响应时仍可能出现不准确或不恰当的建议。虽然框架内置了质量标准和“剥洋葱”技术指南,但实际输出质量高度依赖底层模型的能力。

4. 可移植性障碍
therapy-notes.py 中硬编码了特定用户路径(/Users/sethrose/.clawdbot/workspace/therapy-notes),导致该 CLI 工具在其他系统上无法直接使用,需要手动修改源码。

适合的目标群体

  • 轻度至中度情绪困扰者:面临日常压力、焦虑、低落的用户,可通过结构化练习习得应对技能
  • 心理治疗中的辅助练习者:正在接受人类治疗师服务的用户,可在两次正式咨询之间进行练习和巩固
  • 心理学爱好者和学习者:对 CBT、ACT、DBT 等疗法感兴趣,希望进行自我探索和技能训练的人
  • 高压力职场人群:需要即时情绪支持和短期焦点解决的人

使用该技能可能存在的常规风险

1. 迟滞求助风险:用户可能因过度依赖 AI 支持而推迟寻求专业人类治疗师的帮助,尤其在症状加重时。
2. 误读风险:AI 无法感知非语言线索(面部表情、身体姿态、语调),可能导致对用户状态的误判。

3. 存储安全风险:本地明文存储的治疗笔记若设备被盗或共享,可能导致敏感心理健康数据泄露。

4. 依赖风险:用户可能对 AI 形成不健康的心理依赖,尤其是在移情情境下。

5. 文化适配风险:虽声明了文化考量,但 AI 的训练数据倾向于西方心理学框架,可能无法完全适配不同文化背景的表达和需求。

安全解读

综合评估

核心功能

Therapy Mode是一款专业级AI辅助心理治疗技能,整合了认知行为疗法(CBT)、接纳承诺疗法(ACT)、动机式访谈(MI)、辩证行为疗法(DBT)等循证心理学方法。其核心创新在于"模态切换引擎"——根据用户当前神经系统的唤醒状态(Hyper过度唤醒/Window耐受窗/Hypo低唤醒)智能选择干预策略,并配备完整的会话笔记CLI工具链实现治疗连续性。

显著优点

1. 方法论严谨性

  • 融合6大主流心理治疗流派,提供完整的理论框架和技术清单
  • 独创的"3C认知重构法"(Catch-Check-Change)和"窗口耐受度决策图"降低使用门槛
  • 详细的会话结构模板(开场-中段-收尾)和案例概念化(5P分析)确保专业性

2. 安全设计突出

  • 六级风险分层协议:从日常困扰到自杀危机的标准化响应流程
  • "反说教协议"强制40/60对话比例,避免AI主导对话
  • 危机干预脚本直接对接988自杀危机热线

3. 工程化实现

  • 纯Python标准库开发,零外部依赖,本地文件操作保障隐私
  • 完整的CLI工具支持会话创建、洞察记录、状态追踪、归档恢复
  • Mermaid图表可视化CBT三角、ACT六边形、依恋风格等复杂概念

4. 临床级文档

  • 提供"强体质模式"等常见临床模式的识别与应对
  • 涵盖创伤知情护理、文化敏感性、神经多样性等进阶主题
  • 示例对话流覆盖思想记录、动机访谈、 grounding技术等场景

潜在局限

1. 技术实现风险

  • 会话笔记CLI的date参数未严格验证,存在中等程度路径遍历风险(已通过CLS认证确认)
  • 无加密存储机制,敏感治疗数据以明文Markdown形式保存
  • 依赖用户手动执行CLI命令,可能中断治疗流

2. 临床边界模糊

  • "治疗"一词可能让用户产生这是医疗服务的误解
  • AI无法建立真正的治疗同盟(transference问题有处理脚本但本质受限)
  • 缺乏与持证治疗师的双向转介机制

3. 适用性约束

  • 需要用户具备基础心理教育水平才能有效使用结构化工具
  • 复杂共病情况(如边缘型人格障碍+物质滥用)超出AI安全边界
  • 危机协议依赖用户主动披露,无法主动识别隐匿性自伤

适合人群

  • 正在接受人类治疗、需要会话间支持的来访者
  • 心理学爱好者进行结构化自我探索
  • 轻度焦虑/抑郁情绪的自助干预(非临床诊断级别)
  • 治疗师用于生成 psychoeducation 材料或作业模板

不适合:精神病性症状、活跃自伤计划、物质依赖、进食障碍等需临床干预的情况

常规风险提示

  • 该技能明确声明不替代专业心理健康服务
  • 所有危机干预最终导向人类资源(988热线)
  • 会话笔记本地存储,用户需自行备份
  • 存在AI"幻觉"风险(如错误解读依恋模式),需批判性使用

Therapy Mode 内容

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